domingo, 29 de abril de 2012

Obstruccion de las vias respiratorias

Que significa obstruccion de las via respiratorias?
esto significa una interferencia con el movimiento del aire atravez de las vias respiratorias superiores. Estas obstrucciones pueden ser parciales o completas.

las vias respiratorias superiores pueden ser obtruidas por: la lengua, objetos extraños al cuerpo, dientes, edemas, emesis (vomitos) y sangre.

La lengua: la principal y mas comun forma de obstruccion cuando una persona esta inconciente y aveces duermiendo es la lengua ya que es un musculo y como todo musculo cuando una persona esta inconciente estos se relajan, normalmente el musculo sublingual le da soporte a la lengua e indirectamente le da soporte a la epiglotis. sin un suficiente tono muscular la lengua puede caer en la faringe posterior causando un bloqueo parcial de las vias respiratorias lo cual puede causar ronquidos, y esto tambien puede causar que la epiglotis bloque disminuyendo el flujo de aire haciendo que las respiraciones forzosas succionen la lengua causando que la lengua tome una posicion de obstruccion. La lengua puede bloquear las vias de aire aunque la persona este acostado lateralmente, boca arriba o boca abajo, pero hay algunas maniobras que se utilizan para mantener las vias de aire abiertas y sin obstruccion de la lengua es la inclinacion de cabeza y levantamiento de barbilla (se utiliza cuando no hay sospecha de daño cervico espinal) y lo que se conoce como jaw thrust o levantamiento de mandibula (esta ultima es un poco dificil de maniobrar y se usa cuando hay sospecha de daño cervico espinal).

Objetos extraños: en este caso pueden caer los grandes trosos de comida que no son masticados muy bien, esto puede causar un atragantamieno cuando el alimento es tragado y bloquea parcialmente la hipofaringe o mejor conocido como las vias respiratorias inferiores. Esto normalmente ocurre en restaurante o en los hogares y se puede confundir con una ataque al corazon, las victimas agarran su cuello con las dos manos indicando una señal universal de atragantamiento, en los casos de los niños en especial los infantes tienen la tendencia de llevarse objetos a la boca y pueden aspirar esos objetos causando una obstuccion total. La tecnica mas apropiada para un casi de atragantamiendo se llama Maniobra de Heimlich o comprecion abdominal.

Trauma: en los casos de trauma se puede ver muchas obstrucciones en especial en los pacientes que estan inconcientes ya que ademas de la lengua, los dientes, huesos faciales fracturados y tejido hinchado pueden obstruir las vias respiratorias. La sangre, emesis y saliva pueden causar una aspiracion que es otro metodo de bloqueo de las vias respiratorias. En algunos casos un trauma penetrante o trauma romo puede obstruir las vias respiratorias fracturando o desplasando la laringe haciendo que las cuerdas bucales caigan dentro del lumen traqueal.

Aspiracion: aspiracion es cuando una persona esta sangrando por algun sitio en la boca o la nariz, cuando tiene emesis y esa persona respira y el liquido va hacia los pulmones la aspiracion es muy peligrosa porque puede causar la muerte al paciente ya que no puede ocurrir el intercambio de gases y el paciente puede sufrir asfixia y morir por tal razon. La mejor causa de evitar una aspiracion es succionar la sangre, emesis o cualquier tipo de liquido que haya en las vias superiores.

Espasmos y Edemas laringeo: la glotis es la parte mas estrecha de las vias respiratorias de un adulto. Esto puede llevar a que un edema pueda obstruirla severamente y causar asfixia, y un espasmo y edema pueden ser fatales por la razon ya mencionada de que la glotis es la parte mas estrecha del sistema respiratorio de un adulto. Y estas dos condiciones pueden ser causadas por el simple hecho de la entubacion ya que el tubo endotraqueal tiene que pasar por la glotis y la traquea lastimando la traquea y creando edemas y/o espasmos.

Essentials of Paramedic Care. Bryan E. Bledsoe/ Robert S. Porter/ Richard A. Cherry

martes, 24 de abril de 2012

Sonidos o Ruidos Respiratorios

Los sonidos o ruidos respiratorios son sonidos que se producen en los pulmones los cuales pueden ser normales y/o anormales segun la condicion del paciente.

Los ruidos pulmonares se escuchan mejor con un estetoscopio, lo cual se denomina auscultación.
Los ruidos pulmonares normales ocurren en todas partes del área torácica, incluyendo por encima de la clavícula y la parte inferior de la parrilla costal. Con el uso del estetoscopio, el médico puede oír ruidos respiratorios normales, disminución o ausencia de ruidos respiratorios y ruidos respiratorios anormales.
La disminución o ausencia de ruidos respiratorios puede significar:
  • Aire o líquido alrededor de los pulmones (neumonía, insuficiencia cardíaca, derrame pleural)
  • Incremento del grosor de la pared torácica.
  • Demasiada insuflación de una parte de los pulmones (un enfisema puede causar esto)
  • Disminución del flujo de aire a una parte de los pulmones
Hay varios tipos de ruidos respiratorios anormales. Los cuatro más comunes son:
  • Estertores
  • Roncus
  • Estridor
  • Sibilancias
Los estertores son pequeños ruidos chasqueantes, burbujeantes o estrepitosos en el pulmón. Se cree que ocurren cuando el aire abre los espacios aéreos cerrados. Los estertores se pueden describir más ampliamente como húmedos, secos, finos o roncos.

Los roncus son ruidos que parecen ronquidos y ocurren cuando el aire queda obstruido o se vuelve áspero a través de las grandes vías respiratorias.

Las sibilancias son ruidos chillones producidos por vías aéreas estrechas y, a menudo, se pueden presentar cuando una persona exhala. Las sibilancias y otros ruidos anormales algunas veces se pueden escuchar sin necesidad de un estetoscopio.

El estridor es un ruido similar a las sibilancias que se escucha cuando una persona respira y generalmente se debe a una obstrucción del flujo de aire en la tráquea o en la parte posterior de la garganta.

Ademas de los sonidos normales (los que mas comunes que se pueden encontrar) tambien estan los anormales:

Silencio son sonidos que no se escuchan

Causas

  • Bronquitis aguda
  • Asma
  • Bronquiectasia
  • Bronquitis crónica
  • Enfisema
  • Enfermedad pulmonar intersticial
  • Obstrucción de las vías respiratorias por un cuerpo extraño
  • Neumonía
  • Edema pulmonar
  • Traqueobronquitis

Cuándo contactar a un profesional médico

El aleteo nasal y la cianosis son síntomas de emergencia. La dificultad respiratoria o la falta de aliento pueden ser una situación de urgencia. Busque atención médica inmediata si usted tiene cualquiera de estos síntomas.
Consulte con el médico si presenta sibilancias u otros ruidos respiratorios anormales.
Ver también: dificultad respiratoria.
El médico llevará a cabo un examen físico y le hará preguntas acerca de su historia clínica y su respiración.
Las preguntas pueden abarcar:
  • ¿Cuándo comenzó el ruido respiratorio?
  • ¿Cuánto duró?
  • ¿Cómo describiría su respiración?
  • ¿Qué la mejora o la empeora?
  • ¿Qué otros síntomas tiene?
El médico generalmente descubre los ruidos respiratorios anormales y es posible que usted ni siquiera los note.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007535.htm

sábado, 21 de abril de 2012

Enfermedades y/o condiciones del Sistema Respiratorio

una forma de llevar una vida sana es cuidar tu cuerpo y tu mente.


Las enfermedades respiratorias agudas ocupan el primer lugar como motivo de consulta al médico, y las formas graves son causa de un gran numero de defunciones sobre todo en los menores de 5 años, también los ancianos pueden verse afectados severamente por estas enfermedades. Sin embargo, las enfermedades respiratorias se manifiestan en todas las edades de la vida, y en ambos sexos.

CAUSAS

Estas enfermedades pueden afectar diversas partes del aparato respiratorio, desde la nariz, hasta los pulmones. Algunas son leves como la tos o el catarro y otras pueden ser peligrosas como la bronquitis y la pulmonía.

Las causas pueden ser múltiples; sin embargo, las más frecuentes son las infecciones, es decir, las causadas por microbios (virus o bacterias).

Pueden existir otra causas entre ellas las ocasionadas por contaminantes en el ambiente de trabajo, así como por exposición continua a sustancias químicas e irritantes que se encuentran en el aire y que al respirarlas afectan la función de las vías respiratorias.

Pueden ser polvos, humos, rocíos, nieblas, gases y vapores, que ocasionan la llamadas "bronquitis Industriales"


Las infecciones respiratorias agudas, se presentan de manera brusca, afectan desde la nariz hasta los pulmones, y de acuerdo a su localización serán las molestias que el enfermo pueda tener pueden ser leves, moderadas o graves.

Leves: En una infección leve, por lo general el paciente presenta un cuadro gripal con accesos de tos que no provocan vómitos ni que el paciente se ponga cianótico o morado. Puede haber dolor leve en la "garganta" y malestar general. El catarro es la forma más común de infección respiratoria leve, se acompaña de ardor de ojos, lagrimeo, estornudos, dolores de cabeza, de cuerpo y garganta, a veces se presenta fiebre.

Es necesario que el enfermo descanse, se alimente adecuadamente, tome mucho líquidos y no acuda a lugares públicos y cerrados. Se recomienda no fumar ni exponerse a cambios bruscos de temperatura.

Moderadas: Además de lo anteriormente referido; el paciente presenta ardor y dolor en la garganta, (las amígdalas) pueden estar muy inflamadas y con puntos blancos, el moco y la flema son de color amarillo; a veces se acompaña de dificultad para hablar (ronquera) y hay dolor al pasar los alimentos.


PREVENCIÓN

Además de seguir las indicaciones del médico es conveniente:
  • No suspender la alimentación.
  • Tomar líquidos continuamente.
  • No exponerse a cambios bruscos de temperatura.
  • No acudir a sitios públicos, ni contaminados con sustancias tóxicas, humos etc. que podrían complicar el cuadro respiratorio.
  • Procurar que la habitación, en que se encuentra el enfermo este ventilada sin exponer al paciente a corrientes de aire.
Graves: Los cuadros respiratorios a veces pueden dar lugar a estados graves, se deba saber reconocer cuando se está convirtiendo en una infección grave, ya que deberán solicitarse los servicios médicos necesarios para su control y evitar que pueda dar lugar a complicaciones.

En estos casos se afectan los bronquios y los pulmones. La s molestias, además de las anteriormente referidas, serán dolor en el pecho y en la espalda, dificultad al respirar, la respiración es más rápida y corta, quejido respiratorio, los labios y las uñas se ponen "amoratados". Se altera el estado general del paciente, presentando fiebre elevada, dolor de cabeza intenso, decaimiento, somnolencia; Inicialmente una gran inquietud, por la insuficiencia respiratoria, palpitaciones, flemas amarillas con rasgos de sangre.

En estos casos el tratamiento será en un servicio hospitalario, bajo la vigilancia estrecha del médico quien determinara la conducta a seguir.

Si el proceso respiratorio se acompaña de desnutrición, deshidratación o una enfermedad grave asociada, además de presentar un cuadro respiratorio catalogado como grave deberá de hospitalizarse de inmediato al paciente.

Las vitaminas pueden ser útiles como medida preventiva. Se recomienda la vitamina A contenida en las verduras y en las frutas de color o amarillo, la vitamina C presente en todas las frutas cítricas (naranja, toronja, limón, guayaba y otras). También son útiles en la recuperación de las infecciones.

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
Tratamiento

Las medidas que deben tomarse son:
  • Eliminación de agentes contaminantes
    Ventilación adecuada del local para evitar la acumulación de contaminantes.
  • Limpieza del local.
  • Capacitar al personal para manipular el material que se esta utilizando.
  • Utilizar equipo de protección.
  • Examen médico periódico.
http://www.salud.com/enfermedades/enfermedades_respiratorias.asp

sábado, 14 de abril de 2012

Algunas veces hay que decidirse entre una cosa a la que se está acostumbrado y otra que nos gustaría conocer-Paulo Coelho

Hola soy un alveolo una parte importante del sistema respiratorio en breve les voy a estar hablando de este sistema y de su funcion en el cuerpo. Y mas adelante les explicare las tecnicas de como pueden ayudar a una persona a mantener unas vias de aires funcionales y de como evitar algunas condiciones respiratorias que pueden dañar severamente el sistema respiratorio. Pero mientras tanto que es el sistema respiratorio?


La funcion del sistema respiratorio es crear un camino para el oxigeno un gas necesario para la produccion de energia, enter al cuerpo y el dioxido de carbono que es un gas que se considera un residuo de la metabolisacion del cuerpo salga. Este intercambio de gases se llama respiracion lo cual requiere unas vias de aires funcionales.

El sistema respiratorio se compone del sistema respiratorio superior e inferior. En el sistema respiratorio superior se pueden encontrar la nariz, la cual incluye las fosas nasales, orificios nasales, turbinas nasales. despues se encuentra la boca que consiste en la lengua, paladar superior (paladar duro), paladar inferior (paladar suave), los dientes, uvula. Ademas de los componentes de la boca en las vias de aires superiores se encuentran las amigdalas, adenoides los cuales permiten que el aire se purifique y llegue limpio a los pulmones. Tambnien tenemos la laringe por donde pasan los alimentos al ser masticado y tambien por donde pasa una de nuestras fuentes de vida el aire la cual va hacia las vias respiratorias inferiores.

El sistema respiratorio inferior se compone de la traquea que se puede considerar como un tubo cartilaginoso que une la laringe con las ramas bronquiales, los bronquios que son unos pequeños tubos que se dividen de la traquea y se disparcen por los pulmones y luego pasan a ser bronqueolillos los cuales se dividen en los alveolos, los alveolos que es el lugar donde la red capilar toma el oxigeno y deja el dioxido de carbono para que ocurra el intercambio de gases lo cual es una fase muy importante en todos los seres vivos del planeta ya que si no hubiera un intercambio de gases ocurriria un desbalance en el cuerpo que podria poner en peligro nuestras vidas.

http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Respiratory_system_complete_es.svg